Većina liječnika se ipak slaže da je epiziotomija neophodna kada se novorođenče zaglavi u porođajnom kanalu.

/11 /11

Kada je jedino opravdana upotreba epiziotomije?         

Većina liječnika se ipak slaže da je epiziotomija neophodna kada se novorođenče zaglavi u porođajnom kanalu, pa postoji rizik od respiratorne patnje jer je glava rođena, ali ramena nisu. Ali pored ovoga, postoje mnoga «siva područja». Na primjer, mnogi liječnici još uvijek rade epiziotomiju kada koriste kliješta ili vakuum da bi se dijete lakše porodilo.
No, kako god pogledamo, nema opravdanog razloga za prakticiranje rutinske epiziotomije. (Jacqueline Stenson)

Zašto se epiziotomija još uvijek, unatoč svemu, toliko često izvodi?

Na ovo pitanje mogu Vam ponuditi više odgovora, ali vjerojatno već i same znate zašto je tako. U svakom slučaju, nema pravog opravdanja!

Rodnica (vagina) predstavlja svojevrstan kulturalni simbol, koji izjednačava uzvišenu prirodnost, snažnu seksualnost, stvaralaštvo, i zbog toga mušku prijetnju u odnosu na položaj žene. Sjetimo se samo dugo poštovanog mita o “zubatoj vagini” koja prijeti da će kastrirati impotentnog muškarca. Kroz epiziotomiju liječnici, kao predstavnici društva, mogu uništiti vaginu i poslije ju rekonstruirati, sukladno sa kulturalnim vjerovanjima i sistemom vrijednosti. To djelomično objašnjava zašto je epiziotomija najviše preispitivana u Europskim zemljama, gdje je normalni porod pratila babica, također žena, za razliku od SAD-a.

PROČITAJTE JOŠ: Masaža međice

Epiziotomija se izvodi i zbog mišljenja liječnika da “ravan rez” zarašćuje brže od spontane, neravne rasjekotine - učenje koje je suglasno sa zapadnjačkim vjerovanjem o superiornosti kulture nad prirodom. “Ravna linija” ne postoji u prirodi, zato je i najučinkovitija u našim stalnim pokušajima da se razdvojimo od Prirode.
Obzirom da kirurgija tvori glavnu nit zapadne medicine, posljednji oblik manipulacije ljudskim tijelom - strojem, jest ozakonjenje opstetričkih zahtjeva o  preobražavanju poroda u kiruršku proceduru. Rutinska epiziotomija je to i dokazala. Danas i sasvim “prirodan” porod postaje dio kirurške procedure. (Davis-Floyd)

Na samom kraju, epiziotomijom se naglašava poruka o važnosti “pravovremene” (on-time) produkcije, nasljedne nesposobnosti porođajnog aparata žene, i nadmoći muškarca nad ženom, u društvu i u socijalnoj “proizvodnji” djeteta.
Liječnici koji su bili obučavani u razdoblju dok su rutinske epiziotomije bile standard, nisu promijenili svoju praksu. Prije dvadeset godina neki liječnici su počeli preispitivati treba li svaka žena koja rađa vaginalno epiziotomiju, ali sama praksa je došla u središte preispitivanja tek u posljednjem desetljeću. (Weber)

Poznato je da liječnici koji su ZA rutinsku epiziotomiju, češće dijagnosticiraju "patnju ploda" tokom poroda, samo da bi time opravdali izvođenje epiziotomije.

Pravo izbora za svaku ženu        

U časopisu “Midwifery” (rujan, 2000 g.) ispitivao se utjecaj privatnog zdravstvenog osiguranja, perinealne traume, posljedica na novorođenčad i učestalost epiziotomije u Australskim bolnicama. Rezultati: nakon kontrole kliničkih i ostalih čimbenika, žene sa privatnim zdravstvenim osiguranjem dvaput su češće imale epiziotomiju od žena sa socijalnim osiguranjem. Ova razlika najvjerodostojnije prikazuje razlike u pristupu i stilu vođenja poroda između opstetričara i babica.

PROČITAJTE JOŠ: Disanje pri porođaju

Epiziotomija je opravdana u vrlo rijetkim slučajevima (gore navedeno), ali ne kao rutinska procedura. Kada bi žene bile potpuno informirane u pogledu dokaza o prednostima i manama te u svjetlu mogućih rizika, nevjerojatno je da bi žena spremno pristala na rutinsku epizotomiju.


Izvor: Roda.hr/tekstovi