Osip izbija tijekom 4 do 5 dana.

/11 /11

Opis bolesti
Varičela  je  blaža,  dječja  zarazna  bolest. Uzrokovana je virusom. Započinje  kao  mnogobrojne  malene crvene  papule  koje  se  nakon  kratkog vremena razviju u vodeni mjehurić. On  se  zamuti  ili  pukne  i  potom  se  javi krasta.  Mjehurić  ili  krasta  je  obično manji od 0,5cm. Osip  se  javi  prvo na  tijelu, a  onda  se proširi  na  vrat,  vlasište  i  lice.  Na  kraju budu zahvaćene  ruke  i noge. Osip  izbija na mahove kroz 5 dana. Mjehurići se mogu javiti na sluznici usta, u  oku,  u  uhu,  na  spolovilu.  Dok  osip izbija,  može  se  javiti  povišena temperatura, glavobolja i malaksalost.  Dijete  je  dobilo  varičelu  u  kontaktu  s drugim bolesnim djetetom 10 do 20 dana ranije.

Očekivani razvoj  bolesti
Osip  izbija  tijekom  4  do  5  dana. Temperatura  je  obično  najviša  treći  ili četvrti  dan  od  izbijanja  osipa.  Djeca  se započinju osjećati bolje  i  temperatura  im postane  normalna  kada  osip  prestane izbijati.
Varičela ne ostavlja ožiljke  osim  ako  se kraste  ne  inficiraju  ili  dijete  stalno  guli kraste. Obično  treba  6-12  mjeseci    da  se  koža oporavi  i  vrati  u  prijašnji  izgled.
Preboljela  varičela  ostavlja  doživotnu zaštitu.

Njega:

1. Svrbež
Mjehuriće  premažite  ili  nakratko okupajte  dijete  u  blagoj  otopini hipermangana  (boja  otopine  poput malinovca-svijetlo  ljubičasta).  Otopina ne  bi  trebala  doći  u  dodir  s  očima  ili usnom šupljinom. Nakon kupke, posušite kožu  mekanim  ručnikom  laganim dodirom,  bez  trljanja.  Ako  dijete  ne može  spavati  zbog  svrbeža,  javite    se pedijatru  koji  će  Vam  prepisati antihistaminik.
  
2. Temperatura
Paracetamol    (Lupocet,  Plicet,  Panadol- baby  sirup)  dajte  djetetu  ako  ima temperaturu  veću  od  38  C.  Ne  smijete djetetu dati  aspirin  ili  andol  jer  se može razviti Reye-ov sindrom (oštećenje  jetre, mozga i bubrega).
 
3. Grlobolja
Varičela  uzrokuje  mjehuriće  u  ustima  i grlu i dijete može odbijati hranu. Ponudite  djetetu    hladnu  tekućinu  da pije. Dojenčadi dajte čašom piti  jer boca i  duda  može  uzrokovati  bol  u  ustima. Dajte djetetu  tekuću hranu. Ne dajte mu slanu hranu i citrično voće.
 
4. Osip na spolovilu
Mjehurići  se  javljaju  i  na  spolovilu. Spolovilo  se  može  prati  s  vrlo  blagom otopinom hipermangana  (pazite da su se svi kristali otopili).
 
5. Aciklovir
Prema novim istraživanjima on ima malu korist:  aciklovir  smanjuje broj  vezikul za  20%  i  skraćuje  bolest  za  jedan dan. Učestalost  komplikacija  nije  smanjena. Mora  se, međutim, dati djeci koja  imaju oštećen  imunološki  sustav,  uzimaju steroide  ili  imaju  kronične  promjene  na koži ili kroničnu bolest pluća...
To  je  antivirusni  lijek,  treba ga  započeti davati u prvih 24 sata od izbijanja osipa. Aciklovir se treba uzimati 5 dana.

6. Sprječavanje infekcija
Da bi spriječili infekciju osipa podrežite svom  djetetu  nokte.  Perite  mu  često tijekom dana ruke s antibakterijskim sapunom  (kao  npr.  Safeguard). Kod male  djece, ako jako  grebu  kožu, možete  spriječiti  infekciju  tako  da  mu stavite pamučne rukavice.
     
7. Zaraznost i izolacija djeteta
Dijete  je  zarazno  dok  se  sadržaj posljednjega mjehurića  ne  zamuti. Za to  će  vrijeme  neki  mjehurići  već  biti prekriveni  krastom.  Razdoblje infektivnosti  u  prethodno  zdrave  djece obično ne traje dulje od 5 dana. Deseti  dan od početka izbijanja osipa dovedite ga svom pedijatru na kontrolu. Nakon 2 tjedna od početka bolesti može pohađati vrtić,  školu.  Ako  dijete  pohađa  školu, onda  je  potrebna  pošteda  od  tjelesnog odgoja  još  dva  tjedna  od  kada  ponovo počne polaziti nastavu.
Većina  odraslih  koji  misle  da  nisu preboljeli varičelu kao djeca, obično su ih  preboljeli  u  blagom  obliku  što  je prošlo  nezapaženo.  Samo  4%  odraslih ih nisu stvarno preboljeli.
Drugi  slučaj  varičele  u  obitelji  ima obično mnogo više mjehurića nego onaj prvi koji ih je donio!!!

Nazovite pedijatra odmah ako:

• Ako mjehurići  ili kraste  izgledaju  jako inficirano  (gnojne kraste,  crvenilo oko kraste koje se širi).
• Dijete ima krvave mjehuriće po sebi.
• Dijete  je mlohavo,  klonulo,  tuži  se  na vrtoglavicu,  ne  može  samostalno sjediti,  teško  hoda  bez  pridržavanja, izgleda teško bolesno
• Ako  dijete  povraća,  guši  se  u  kašlju,  ima vrućicu  preko  40 C  koja  se  ne  snižava  na primjenu  lijekova,  ako  se  osip  pojavi  na spojnici oka (bjeloočnica, rožnica)

Nazovite pedijatra unutar 24 sata ako:

• Ako se kožne promjene zagnoje
• Visoka  temperatura traje više od 5 dana.
• Svrbež je neizdrživ.

Izvor: Hrvatsko društvo za preventivnu i socijalnu pedijatriju