Nakon rezanja pupčane vrpce i odvajanja od majke, djetetu se izračunava APGAR ocjena.

/11 /11

Nakon rezanja pupčane vrpce i odvajanja od majke, djetetu se izračunava APGAR ocjena. Apgar test radi se dva puta, prvi puta neposredno nakon rođenja, a drugi 5 minuta kasnije. Što se sve ocjenjuje?

• Srčani otkucaji - mora ih biti više od 100 u minuti;
• Disanje – gleda se da li je novorođenče snažno; zaplakalo nakon rođenja, slabo zaplakalo ili je plač izostao;
• Mišićni tonus – da li dijete maše rukicama i nogicama, da li je mišićni tonus slab ili ga uopće nema;
• Refleksi – mogu izostati, biti oslabljeni ili normalni;
• Boja kože – može biti ružičasta,  djelomično modra ili modra;

Za svaki navedeni vitalni znak daje se ocjena od 0, 1 ili 2. Ukupan broj bodova je 10. Ocjene 8, 9 i 10 znače da je nalaz uredan i da je novorođenče zdravo, ocjene 4,5,6, i 7 znače da je došlo do nekih poteškoća pri porodu i djetetu treba pomoć, ocjene niže od 3 znači da je djetetov život ugrožen.

PROČITAJTE JOŠ: Čarobna prva minuta života bebe!
 
Svakodnevno u rodilištu vašu bebu pregledavat će pedijatar i primalje te tako pratiti njihov napredak. Opći pregled izgledat će ovako:

1. Pregled glave koji obuhvaća pregled fontanele, pregledava se da li na glavi ima kakvih nepravilnosti ili porođajnih trauma, djetetov vid i sluh te dali je gornje nepce pravilno.
2. Preslušavaju se srce i pluća i provjerava da li je njihov rad pravilan. Novorođenčad često ima neznatne šumove na srcu koji ne moraju upućivati na neku nepravilnost sa srcem.
3. Liječnik opipavanjem trbuha provjerava da li su bebini organi dobro položeni i jesu li odgovarajuće veličine. Također provjerava i bilo u preponama.
4. Pregledavaju se i spolni organi, njihova veličina, a kod dječaka dali su testisi spušteni u mošnje.
5. Pregledom udova utvrđuje se dali su skladni, iste veličine i dužine te moguća iščašenja zglobova. Liječnik podigne nogice novorođenčeta i lagano kruži njima da bi utvrdio da li su kukovi iščašeni. Također se vrši pregled ključne kosti jer čest je slučaj da napukne ili pukne pri porodu.
6. Prepipava se djetetova kralježnica da se ustvrdi da li su svi kralješci na mjestu.
7. Peti dan od rođenja radi se Guthriejev test  vađenjem krvi iz pete. Taj test upućuje na moguća oštećenja mozga i probleme sa štitnjačom.

 
Nakon otpuštanja majke i djeteta iz rodilišta u otpusnom pismu navedeni su svi rezultati pretraga i testova koji  su djetetu rađeni. S tim otpusnim pismom dijete se upućuje na prvu kontrolu pedijatru s navršenih mjesec dana života, po potrebi i ranije. Danas su kod nas u uporabi zdravstvene knjižice od rođenja do punoljetnosti djeteta, u kojima se detaljno vodi evidencija o svim pregledima djeteta, od rodilišta, liječnika primarne medicine, stomatoloških pregleda te kalendar cijepljenja.