|      
Želiš odustati?
Prije nego potvrdiš svoju odluku, upoznaj se s posljedicama.
Ukoliko potvrdiš odustajanje na tvoje ćemo osobno računalo postaviti cookie kako bismo te pri dolasku na portal tijekom natjecanja od 17.-23.12., prepoznali i omogućili ti nesmetano korištenje portala, bez prikazivanja ikona sponzora odnosno kontrole uz desni rub ekrana.

Istovremeno, morat ćemo ti oduzeti sve prikupljene bodove. Odustajanjem, nažalost, gubiš i pravo na osvojene nagrade.

Želiš li još uvijek odustati?
Ringeraja.hr koristi "kolačiće" za pružanje boljeg korisničkog iskustva, praćenje posjećenosti i prikaz oglasa. Postavke prihvata kolačića podesite u vašem internet pregledniku.
Nastavkom korištenja smatra se da se slažete s korištenjem kolačića u navedene svrhe. Za nastavak kliknite "U redu".   Saznajte više.
Cijela filozofija primaljstva počiva na saznanju da je rađanje normalna tjelesna funkcija žene, koja zahtijeva poticajnu okolinu i iskusnog pratioca koji će uočiti probleme koji se ponekad pojave.

image
/11


Omogućiti ženi fiziološki porod zasigurno je cilj svake primalje. Cijela filozofija primaljstva počiva na saznanju da je rađanje normalna tjelesna funkcija žene, koja zahtijeva  poticajnu okolinu i iskusnog pratioca koji će uočiti probleme koji se ponekad pojave. „Iskusni pratilac“ tradicionalno je bila – primalja.

Zadiranje medicinskog modela vođenja poroda u prirodni tijek poroda oduzelo je primaljske vještine mnogim primaljama i one su postale „opstetričke sestre“ koje nadziru modernu tehnološku opremu i provode odredbe liječnika. Često ulaze u interakciju sa rodiljom što je manje moguće. Naše bolnice pune su opstetričkih sestara, a neke od njih sebe nazivaju primaljama; i takva je situacija možda glavni razlog neprestanog porasta broja intervencija tijekom prirodno započetog poroda. Gdje su primalje koje su razumjele prirodni porod i kojima je zadovoljstvo raditi sa ženama koje žele postići prirodni, normalni porod bez upotrebe lijekova i tehničke opreme? Nestaju li primalje?

Za ženu je rađanje normalni tjelesni proces koji se najefektivnije odvija u okolini u kojoj se i inače odvijaju sve tjelesne funkcije – u njenu domu ili u okolini posebno uređenoj za tu svrhu. Ne odlazimo u bolnicu obavljati svoje normalne tjelesne funkcije; jesti, piti, a osobito ne odlazimo tamo obaviti svoje reproduktivne aktivnosti! Ometanje prirodnog procesa rađanja događa se zbog naučenog ponašanja i direktnim uplitanjem intervencijama.

Naučeno ponašanje može biti potaknuto od žene same ili pak od stručne osobe. Žene, primjerice, uglavnom vjeruju da će im upotreba tehnike disanja omogućiti efektivniji porod i umanjiti bol (to je najbolji primjer naučenog ponašanja). Primjenjivanje neprirodnog obrasca disanja je intervencija koja nosi rizik od poremećaja kemijske ravnoteže u krvi i nije dokazano da poboljšava ishod poroda, niti da smanjuje bol. Promicanje tehnike disanja sugerira da žensko tijelo tijekom poroda ne može nadzirati funkciju disanja automatski i potencijalno umanjuje povjerenje rodilje u vlastito tijelo i njegovu sposobnost da rodi, što se može smatrati „udarcem“ prirodi. Činjenica da mnogi autori u svojim knjigama za roditelje u očekivanju i dalje preporučaju „učenje disanja tijekom poroda“, pothranjuje i potkrepljuje mišljenje da je žena nesposobna instinktivno roditi.

Naučeno ponašanje primjenjivano od stručnog osoblja uključuje uporabu mnogih protokola i rutinskih postupaka koji okružuju porod u bolničkim uvjetima. Kada primalje rutinski primjenjuju protokole menadžmenta poroda na svaku rodilju u svojoj skrbi, ne samo da ometaju jedinstvenu prirodu poroda svake žene, nego ne uspjevaju u osnovnoj svrsi primaljske (a i medicinske!) skrbi: „Prvo - ne naškodi!“. Skrb orjentirana na ženu, koja zadovoljava jedinstvene potrebe svake žene najbolji je način i omogućava sigurnost i pozitivne ishode. Slijepo provođenje neprimjerenih protokola nije samo opasno za majku i dijete, nego se smatra glavnim obilježjem opstetričke sestre koja isključivo provodi liječničke naputke, a ne primalje koja djeluje svojim vlastitim profesionalnim kapacitetima.

Intervencije različitih vrsta potencijalno ometaju prirodni tijek poroda. Tu se mogu navesti razni rutinski postupci kao što su drip, lijekovi, monitoring, prokidanje vodenjaka; ali i postupci koji imaju sasvim socijalnu dimenziju: odredba da se porod obavi u bolnici, ograničavanje odabranih partnera na porodu, ograničavanje hrane i pića tijekom poroda, odredba nošenja bolničke odjeće, pa čak i stavljanje identifikacijske narukvice koja naglašava činjenicu institucionaliziranja poroda.
Kad je intervencija potrebna, mora postojati jasna medicinska indikacija. Gotovo sve žene (85-90%) imaju sposobnost sigurno roditi bez potrebe za izvanjskom pomoći. Priroda je za to obdarila ženu potrebnim instinktima i prirodnim talentima. Može se reći da je porod toliko siguran da gotovo svaka žena, uvijek, svugdje na svijetu, bez posebne edukacije, obuke i iskustva, ima sposobnost podariti slijedeću generaciju.
Uvijek će, međutim, biti žena (ili beba) za koje je rađanje opasno i rizično; i zbog takvih žena i djece razvile su se opstetričke intervencije kakve poznajemo danas, s ciljem spašavanja života. Dok opstetričari proaktivno traže problem, rad primalje bazira se na čekanju i prepoznavanju problema, ali nikad ne djeluju unaprijed. Iz toga proizlazi da možebitni sukob između opstetričara i primalja proizlazi iz njihovog različitog pristupa porođaju. Smatra se da bi se poduzimanje nepotrebnih intervencija tijekom poroda uvelike smanjilo kad bi rodilje izmakle direktno nadgledanje porođaja od strane opstetričara, te kad bi primalje ponovo stekle vještine obavljanja normalnog poroda u nebolničkim uvjetima. Djelovanje primaljskih principa čini se kao najsigurniji način, a svaka intervencija mora biti dokazano potrebna, s realnom procjenom rizika i dobrobiti (cost and benefit).

Dobru primaljsku praksu vjerojatno je teško definirati kao i normalni porod, jer rađanje je iznimno individualni „izlet“ za svaku ženu. Ipak, ako je primaljstvo bazirano na činjenici da je porod zdravo stanje, a ne bolest, onda je dobro primaljstvo upravo ono koje potiče i omogućava taj jedinstveni individualni put svakoj ženi u fiziološkom porodu. Dobra primalja ne nameće vlastite stavove, potrebe ili očekivanja, i razumije da su fleksibilnost i otvorenost osnova pojma „biti sa ženom“.

Jednostavnim riječima, možda je najlakše dobro primaljstvo prepoznati po načinu na koji se primalja odnosi prema ženi: glavni koncept počiva na skrbi orjentiranoj na ženu i omogućavanju rodilji da zadovolji svoje potrebe. U praksi, može se „prevesti“ ovako: razumijevanje da je porođajna bol normalna i važna za dobar ishod poroda, da su rodiljin instinkt i intuicija vrlo važni kao osnovni vodiči uspješnog poroda, i, ako ne postoji jasan i definirani problem, da reakcije i odgovori rodilje tijekom poroda  obično predstavljaju samo varijaciju široke definicije normalnog poroda. Svaka primalja koja koristi lijekove, intervencije i/ili razna „spasonosna“ rješenja, ne može se smatrati primaljom, nego opstetričkom sestrom.

Cijela profesija primaljstva temelji se na vjerovanju da je priroda, razvijajući snažan sistem koji gotovo uvijek funkcionira (i funkcionira dobro), evoluirala tako daleko kako bi osigurala stalni uspjeh produljenja vrste. Milijune godina potrošila je na usavršavanje i premošćivanje poteškoća. Pretpostavka da možemo unaprijediti prirodu kroz manipulaciju i kontrolu poroda, arogantna je i opasna.

Istovremeno postoji potreba razvijanja čvrstog vjerovanja u prirodu, i čvrstog i trajnog vjerovanja da su žene odlično „opremljene“ za donošenje novog života bez uplitanja, „pomoći“ i „popravljanja“ prirodnog procesa. Priroda je obdarila ženu potrebnim instinktima u nediskriminirajućem smislu. Svaka žena nosi mogućnost sigurnog i lijepog poroda, a mi moramo slaviti njene iskonske talente – to je primaljstvo u suštini, to je njegova bit.

Sa stranice www.birthinternational.com Andrea Robertson;
Prevela i priredila Barbara Finderle, predsjednica Hrvatske udruge primalja

Klikni “Like” i dodaj svoj komentar na članak:

Sve što trebate znati o pregledima u trudn...
Do 37. tjedna trudnoće pregledi se obavljaju u ambulanti kod izabranog ginekologa, a nakon toga trudnice s uputnicom odl...
30
Važni pregledi tijekom trudnoće – prvo tro...
Uz redovne ginekološke preglede možeš se osigurati da tvoja beba i ti budete zdravi i počneš se pripremati za porod mirn...
23
Uloga kalcija u prehrani trudnica
Jedna od glavnih uloga kalcija je pomoć u rastu, razvitku i čuvanju kostiju i zubi. Kao buduća majka morate zadovoljiti ...
22
Tumačenje ultrazvučnih nalaza u trudnoći
EDD, BPD, TCD, GS... pomažemo vam razumijeti što znače sve te skraćenice koje ginekolozi koriste za tumačenje razvoja v...
10





Anketa

Šta da saznate...
пеперутка16

..da nosite trojke, što biste učinili?

Oznake

Sve najbolje!

Nekoliko korisnica i korisnika koji danas slave rođendan:

Čestitamo!