/11 /11

„Radimo na drugom djetetu posljednjih petnaest mjeseci. Još uvijek nisam zatrudnjela i bojim se da se to nikada neće dogoditi“, otkrila nam je Sara (32), mama trogodišnje Lede. „Dobna razlika između brata i mene također je petnaest mjeseci. Jako smo bliski i stoga sam cijelo vrijeme nekako planirala sličnu dobnu razliku između svoje djece. No sad se očito moram suočiti s činjenicom da Leda možda neće imati brata ili sestru. Ne želim ići na izvantjelesnu oplodnju (IVF route), ali vidim da ovako nema pomaka.“

Sara nije jedna od rijetkih žena koje ne uspijevaju zanijeti drugi put. Sekundarna neplodnost – medicinski termin koji se koristi za žene koje ne mogu zanijeti iako su već rodile jedno dijete – u naglom je porastu. Prema britanskom istraživanju, od 2001. do 2005. broj obitelji s jednim djetetom u Ujedinjenom Kraljevstvu povećao se za 300.000 tisuća. Kod pojedinih je obitelji to promišljena odluka, ponajviše zbog financijskih razloga ili životnog stila, no kod mnogih je to neplanirana posljedica sekundarne neplodnosti – i pogrešne pretpostavke da uspješan prvi put jamči isto i pri odluci o drugom djetetu.

GODINE

 
Dok će većina majki drugi put zatrudnjeti put bez većih poteškoća, liječnici vjeruju da se svaka peta žena bori za drugo začeće. Zašto se to događa?

Stručnjaci tvrde da su godine jedan od najvećih čimbenika. Značajan broj žena prvu trudnoću odgađa za kasne dvadesete ili rane tridesete. Oko 15% žena prvo dijete rodi tek nakon navršenih 35 godina. Polovici tih žena nije bilo teško zatrudnjeti, što nerijetko stvara pogrešan osjećaj sigurnosti jer se dvije do tri godine kasnije pokaže da drugi put više nije toliko jednostavno s obzirom na to da je njihova razina plodnosti znatno niža. U prosjeku je gotovo dvaput teže zatrudnjeti nakon 35. godine života. Kvantiteta i kvaliteta jajašaca, kao i kvaliteta sperme, opadaju s godinama, a povrh toga kod žena koje navrše 30 godina češća su stanja koja znatno utječu na plodnost: fibroioda maternice, endometrioza i preuranjena menopauza.

STRES ZVAN RODITELJSTVO

 
Osim godina, stres koji dolazi s time što već jeste roditelj, u kombinaciji s iscrpljujućim modernim načinom života, također je jedan od čimbenika koje ne treba zanemariti – umor, pritisak i činjenica da je seks puno rjeđi kod majki koje imaju malu djecu, pogotovo ako spavaju zajedno u krevetu, pridonosi neuspjehu u pokušaju začeća. Tu se ubrajaju i majke koje su tek prestale dojiti jer im je menstrualni ciklus uglavnom neredovit, a mnoge od njih nemaju vremena za uravnoteženu i pravilnu prehranu. I kada se sve to zbroji – druga trudnoća sve se  teže nazire. Upravo to se dogodilo i Marineli, mami osmogodišnje Nine i jednogodišnjeg Luke. „S Ninom sam ostala trudna gotovo pri prvom pokušaju pa sam pretpostavila da će i drugi put biti isto tako jednostavno“, povjerila nam je Marinela. „Zapravo nisam planirala da između prvog i drugog djeteta bude prevelika dobna razlika, no s vremenom sam odgađala tu drugu trudnoću zbog situacije na poslu. I kad smo se napokon odlučili za još jedno dijete, nisam uspijevala ostati trudna.“ Marinela smatra da su stres i nezdrav način prehrane umnogome utjecali na neuspjeh. „Nakon što sam rodila Ninu, pokrenula sam  vlastiti posao – fotograf na vjenčanjima. Radila sam od jutra do sutra, ubacila sam tu i tamo nešto u usta samo da se ne onesvijestim od gladi i to gotovo nikad nije bila neka zdrava namirnica“, objasnila nam je. „Nakon šest mjeseci rada na drugom djetetu – i dalje se nije događalo ništa.“

Marineli su lijekovima pokušali stimulirati produkciju jajašaca, no bez uspjeha. U konačnici su joj u jednoj od klinika za plodnost savjetovali da u svoju svakodnevnicu uvede režim zdrave prehrane i da poradi na tome da se ne osjeća toliko loše i umorno. „Krenula sam i na akupunkturu kako bih se lakše opustila, a ondje smo razgovarali i o načinima suočavanja s mogućom sekundarnom neplodnošću. Pet tjedana kasnije – ostala sam trudna.“

Stručnjaci vjeruju da je anksioznost uzrokovana sve stresnijim načinom života jednim djelom veliki krivac za porast sekundarne neplodnosti. U trenutnoj situaciji, kada se sastavni dio života vrti oko egzistencije, majke su pod velikim pritiskom jer nisu uopće sigurne mogu li si priuštiti drugo dijete.

MEDICINSKI PROBLEMI

 
Naravno, nisu svi slučajevi sekundarne neplodnosti povezani s godinama i životnim stilom. Ponekad je to jednostavno medicinski razlog kao rezultat prve trudnoće. Anemija, poslijeporođajna infekcija, pa čak i poremećaj hormona štitne žlijezde, česta su ali izlječiva stanja koja utječu na sposobnost začeća. No, prema riječima stručnjaka, puno veći uzrok sekundarne neplodnosti zapravo je sindrom policističnih jajnika koji sprječava ovulaciju. Mnoge žene unatoč tom stanju uspijevaju zatrudnjeti prvi put jer su bile mršavije, ali ako se nakon porođaja nisu uspjele riješiti prekomjernih kilograma, sindrom policističnih jajnika postaje još teži problem i onemogućava drugu trudnoću.

Rezultati istraživanja koje je provedeno 2002. pokazali su da na sekundarnu neplodnost utječe i carski rez napravljen pri prvom porođaju – u slučaju da je maternica bila izložena postoperativnoj infekciji. Iako u većini slučajeva carski rez neće uzrokovati dugotrajne posljedice, ipak provjerite je li sve u redu ako planirate ponovo roditi.

I premda neke od ovih problema ne možete spriječiti, ono što možete napraviti nije teško: budite proaktivni – ako ste već malo starija mama i ne uspijevate ostati trudni, nemojte čekati duže od šest mjeseci kako biste potražili pomoć. Većina pacijentica koje su patile od sekundarne neplodnosti, kako su nam povjerili liječnici, u konačnici ipak uspijeva zanijeti. Ponekad se to dogodi baš u trenutku kad se pomirite s činjenicom da nećete moći imati još jedno malo stvorenje u svojem domu!

KAKO IZBJEĆI SEKUNDARNU NEPLODNOST?

• JEDITE ZDRAVIJE – Vodite računa o tome da vam se prehrana sastoji od namirnica bogatih proteinima, željezom i cinkom.
• PRESTANITE PUŠITI – Oba partnera moraju se odreći cigareta, jer čak i pasivno pušenje utječe na plodnost.
• OPUSTITIE SE – Prema američkim istraživanjima, žene kod kojih je povećana razina kortizola, hormona stresa, prestanu imati ovulaciju. Stoga, radite sve što vas opušta: vježbajte, čitajte, šećite, nađite nekoga za razgovor...
• PRIPAZITE NA SVOJU TEŽINU – Indeks tjelesne mase veći od 30 upola smanjuje mogućnost začeća.
• SEKSAJTE SE – Da, to je i očito, ali činjenica da već imate jedno dijete u kući znači da imate manje vremena za partnera i sebe. Zato nije naodmet podsjetiti – radite to češće!
• NAPRAVITE PREGLED – Ako je u obitelji netko patio od problema sa štitnjačom, preuranjenom menopauzom, policističnim jajnicima ili ako ste u prvoj trudnoći rodili carskim rezom, najbolje je da kod liječnika provjerite svoje zdravstveno stanje prije nego što krenete u akciju.